神经外科ICU应用综合性护理干预对患者家属心理障碍改善的效果评价

郑慧灵

江苏省徐州矿务集团第二医院 江苏省徐州市 221011

【摘 要】目的:探究神经外科ICU 应用综合性护理干预对患者家属心理障碍改善的效果评价。方法:资料随机选自2012 年2 月-2013年2 月在本院神经外科ICU 诊治的患者的家属76 例,将家属按照随机数字表方法分为两组,每组38 例,予以自我管理家属作对照组,予以综合护理干预家属作研究组,分析两组患者家属的SAS 及SDS 的评分情况。结果:干预前,进行家属SAS 及SDS 的评分,女性的焦虑程度比男性较高;男性的抑郁程度比女性较高,比较差异具统计学上的意义(P < 0.05);干预后,研究组家属SAS 及SDS 评分,均比对照组家属的评分低,比较差异具统计学上的意义(P < 0.05)。结论:对于神经外科ICU 患者家属应用综合性护理干预,对心理障碍改善效果显著,具有一定临床应用价值。

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关键词 神经外科;ICU;综合性护理干预;家属;心理障碍

近年来,伴随医疗技术和人们健康意识的不断提高,家属已经成为护理工作的重要组成[1]。加强和重视患者家属的综合护理,对于患者家属心理状态改善的具有重要意义。本文主要对2012 年2 月-2013 年2 月在本院神经外科ICU 诊治的38 例患者的家属予以综合护理干预的心理障碍改善效果进行分析,报告如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料

资料随机选自2012 年2 月-2013 年2 月在本院神经外科ICU诊治的患者的家属76 例,将家属按照随机数字表方法分为两组,每组38 例。对照组男性家属14 例,女性家属24例,年龄24-54 岁,平均年龄(35±6.37)岁,研究组男性家属15 例,女性家属23 例,年龄23-52 岁,平均年龄(36±6.15)岁。两组患者家属的年龄、性别等一般资料差异比较不具有统计学上的意义(P > 0.05)。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准:均确诊为神经外科ICU 治疗的患者的家属;均签署治疗和护理方案的知情同意书;患者的最重要照顾人员;年龄大于18 岁;表达及理解能力较好;存在显著的抑郁和焦虑情绪。排除标准:精神和意识不清晰;不配合治疗和护理方案的家属。

1.3 方法

所有患者家属均予以常规的护理,包括为家属进行患者病情、治疗等情况的护理叮嘱以及支持性的心理护理指导。研究组家属在常规护理基础上予以综合护理干预,综合护理干预为期两周。研究组家属均由专业的责任护理人员进行健康宣教和人文关怀护理。护理人员需要和家属良好沟通和交流,指导家属ICU 相关常识、病情、治疗、护理、仪器等知识。消除和缓解家属焦虑和抑郁情绪,护理工作人员需进行规范化的护理操作,保持微笑并尊重家属,保持每天良好交流,缓解患者家属的负面心理情绪等。

1.4 观察指标

观察并分析干预前患者家属男性和女性的抑郁和焦虑评分情况,以及两组家属的抑郁和焦虑评分情况。记录并统计干预后两组家属的抑郁和焦虑评分情况。

1.5 疗效标准

家属的心理障碍改善疗效标准依据精神卫生的焦虑自评(SAS)和抑郁自评(SDS)的量表进行评定。量表能够比较好的反应出抑郁和焦虑心理状态,应用比较广泛。量表均有患者的家属亲自填写,评分越高表示家属的抑郁或焦虑的程度越严重。

1.6 统计学处理

所有数据采用SPSS 17.0 软件包进行统计处理,一般资料用标准差(x±s)表示,计量资料采用t 进行检验,计数资料采用X2 进行检验,以P < 0.05,表示比较差异具有统计学的意义。

2 结果

2.1 干预前不同性别患者家属SAS 及SDS 的评分情况

患者家属接受治疗和护理干预前,进行家属SAS 及SDS 的评分,女性的焦虑程度比男性较高;男性的抑郁程度比女性较高,比较差异具统计学上的意义(P < 0.05),如表1。

2.2 两组家属SAS 及SDS 的评分情况

综合护理干预前,两组患者家属的SAS及SDS 评分,比较差异无统计学上的意义(P> 0.05);干预后,研究组家属SAS 及SDS评分,均比对照组家属的评分低,比较差异具统计学上的意义(P < 0.05),如表2。

3 讨论

神经外科ICU 患者均为病情危重情况,这对患者家属造成强烈的心理负面影响,如果不能够及时处理家属心理障碍问题,极易造成家属应激综合症的发生。

本研究表明,干预前,进行家属SAS 及SDS 的评分,女性的焦虑程度比男性较高;男性的抑郁程度比女性较高,比较差异具统计学上的意义;干预后,研究组家属SAS 及SDS 评分,均比对照组家属的评分低,比较差异具统计学上的意义。表明综合性护理干预,对患者家属心理障碍改善效果良好。

综上所述,对于神经外科ICU 患者家属应用综合性护理干预,对心理障碍改善效果显著,具有一定临床应用价值。

浏览次数:  更新时间:2016-04-16 09:15:35
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